AUDICOBE

Les troubles de l’humeur que sont les troubles dépressifs caractérisés (ou « troubles unipolaires ») et les troubles bipolaires constituent un enjeu de santé publique pour les patients et leurs familles et retentissent sur leur qualité de vie. Les thérapies cognitives et comportementales ont prouvé leur efficacité dans la prise en charge de ces troubles. Cependant, les systèmes de santé sont confrontés à des difficultés d’accessibilité à ces prises en charge lies à des délais croissants. Face à cet enjeu, les solutions numériques constituent une alternative innovante pour délivrer ces thérapies.
Le projet AUDICOBE prendra la forme d’un essai clinique visant à explorer l’acceptabilité et l’efficacité d’une nouvelle intervention numérique innovante qui pourrait contribuer au développement d’une médecine de précision pour les patients souffrant d’un trouble dépressif caractérisé ou d’un trouble bipolaire.
La solution numérique qui sera étudiée est issue de l’application KANOPÉE développée par l’UMR 6033 CNRS SANPSY capable de proposer :
– une évaluation et un phénotypage de la santé mentale des patients inclus via un agent virtuel en conditions écologiques,
– une intervention inspirée des thérapies cognitives et comportementales proposant des recommandations personnalisées d’activité physique et d’hygiène de sommeil ainsi que des entretiens motivationnels,
– un monitoring de l’intervention impliquant des stratégies de renforcement et des entretiens d’évaluation.
La solution utilisera des interfaces humaines empathiques basées sur des agents conversationnels animés (ACA) fonctionnant sur le smartphone du patient. Ces ACA ont déjà été utilisés en médecine à visée diagnostique, préventive ou thérapeutique de manière similaire aux entretiens cliniques réalisés par les psychiatres et ont montré une bonne acceptabilité par les patients. Ces solutions numériques seront interopérables (multi-échelle, multimodal et à haute fréquence) et développées pour être adaptée aux patients donc hautement acceptable (empathique, garantissant la protection de la vie privée des utilisateurs et générateur de confiance) pour les participants.
Le premier objectif est de créer un scénario empathique pour les agents conversationnels animés pour délivrer la thérapie cognitive et comportementale, en prenant en compte les spécificités des deux pathologies (troubles dépressifs caractérisés et troubles bipolaires) afin d’optimiser l’usage des applications dans le temps en fonction des profils des différents patients.
Le deuxième objectif est de confirmer l’acceptabilité d’une intervention de type thérapie cognitive et comportementale délivrée par des agents virtuels dans une population de patients atteints d’un trouble dépressif caractérisé ou d’un trouble bipolaire. L’analyse de l’observance et de l’adhésion aux recommandations comportementales et leurs facteurs prédictifs viendront compléter l’évaluation de l’acceptabilité.

Partenaire coordinateur : Université Clermont-Ferrand

Autres partenaires : Université de Bordeaux, fondation FondaMental