STIMaiTDeP

Le projet STIMaiTDEP est basé sur les travaux de l’équipe de Standford, connus sous le nom de Stanford Neuromodulation Therapy (SNT). Ces travaux ont mis en évidence que la Stimulation Magnétique Transcranienne (TMS) par ondes theta-burst à haute dose (aiTBS : accelerated intermittent Theta-Burst Stimulation, 10 séances par jour pendant 5 jours) couplée à un ciblage du Cortex Préfrontal DorsoLatéral gauche (CPFDLg) déterminé via IRMf était plus efficace qu’une stimulation par rTMS standard pour traiter les patients souffrant de dépression résistante (sur la base du taux de rémission avec le score à l’échelle de dépression QIDS-C16).
STIMaiTDEP vise à montrer l’intérêt d’une thérapie personnalisée innovante pour la dépression, basée sur le protocole SNT et adaptée à une future application en routine en France (5 séances aiTBS par jour pendant 10 jours).
L’objectif de STIMaiTDEP est de caractériser les biomarqueurs associés à la réponse au traitement – combinant biomarqueurs inflammatoires, cognitifs et neuro-anatomiques (IRMf et EEG-HR) – en tenant compte du profil inflammatoire initial des patients déterminés par un taux de CRP<3 vs CRP>3.
La zone cible (CPFDLg) sera identifiée par neuronavigation sur l’IRM anatomique du patient. Le ciblage sera centralisé par la plateforme imagerie du PEPR PROPSY. L’effet de l’aiTBS sera comparé à la prise en charge classique, à savoir l’administration d’un antidépresseur (144 patients randomisés en 2 groupes). Les effets seront comparés à 4 semaines post-cure afin de déterminer la réponse puis à 3 mois, 6 mois (évaluation de la rémission), 9 mois et 12 mois (évaluation de la rechute) post-cure.
In fine, STIMaiTDEP posera les bases d’une médecine innovatrice avec une approche personnalisée du traitement de la dépression par stimulation magnétique (zone cible déterminée selon l’IRM du patient, profil inflammatoire initial, biomarqueurs de la réponse).

Partenaire coordinateur : CHU de Besançon

Autre partenaire : CHU de Nantes